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陽江醫保“四舉措”強化異地就醫結算讓群眾在異鄉更有醫靠

    為推動異地就醫直接結算工作落實落地，提高醫保政策知曉度，陽江市醫保局于2023年6月在全市范圍內開展以“做好異地就醫結算服務 讓群眾在異鄉更有醫靠”為主題的異地就醫政策集中宣傳月活動。

　 一是加強組織領導，強化責任落實。 將做好推動異地就醫直接結算工作納入年度重點工作任務，于2023年5月召開全市異地就醫直接結算政策集中宣傳月活動啟動會，對全市集中宣傳月活動進行了安排部署，號召全市醫保系統和定點醫療機構、定點零售藥店、社區、鄉鎮等，共同參與到異地就醫直接結算政策集中宣傳月活動中來。暢通政策宣傳信息壁壘，讓群眾看得見、聽得見、用得上。

    二是創新宣傳方式，增強宣傳實效。 在集中宣傳月期間，全市醫保系統將以系統宣傳解讀異地就醫直接結算政策和重點業務辦理功能介紹為主線，開展“一建四進兩服務”宣傳活動，以經辦大廳為基礎，搭建醫保宣傳大廳，開展進醫院、進藥店、進社區、進鄉鎮等“四進”活動，建立基層醫保服務點、基層定點醫療機構長期宣傳服務點，同時，通過傳統媒體和新興媒介發布形式多樣的宣傳內容。

    三是做好政策培訓，提升服務能力。 開展異地就醫直接結算政策培訓，針對不同培訓對象，采取經驗交流、政策培訓等方式，提高培訓的及時性和有效性。通過開展政策培訓工作，讓醫保行政部門、經辦機構、定點醫藥機構相關工作人員了解醫保政策、掌握醫保政策、善用醫保政策，讓參保群眾更加充分知曉醫保政策、享受醫保服務的便利。

    四是優化備案流程，實現異地結算。 實現“不見面，零”，全面梳理業務事項，優化異地就醫備案等業務規程，開展線上線下全方位受理，為參保人員提供電話、傳真、微信小程序、手機APP 等多種備案渠道，實現備案服務“不見面，零”，打通為民服務“最后一公里”。臨時外出就醫人員在異地就醫聯網定點醫療機構就醫可免備案直接結算。簡化備案程序，通過手機就可完成原來線下窗口取號、排隊、提交資料等所有備案環節，極大方便了參保群眾就醫服務，切實提高群眾滿意度、幸福感。

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